Об авторе    Исследования    Авторское    Интересное   Форум    Магазин   Скачать    Пожертвования   Помощь    Обратная связь
Главная страница
Расширенный поиск
Главная страница

Официальный сайт Сергея Николаевича Лазарева

Прием лекарств доводит петербуржцев до реанимации

Среда, 16 Окт. 2013

Лекарство от яда отличается только дозировкой! Известное изречение Парацельса «В малой дозе – лекарство, в большой – яд» токсикологи произносят не для красного словца. В реанимационном отделении НИИ скорой помощи им. Джанелидзе они спасают сотни петербуржцев, ставших жертвой фармакологических препаратов. А бывает, что спасти не удается.

Из 8252 пациентов, оказавшихся на больничной койке отделения токсикологии в прошлом году, 1174 пациентам потребовалась интенсивная терапия — они поступили с нарушенными жизненно важными функциями. Половина из них пострадали из-за приема лекарств. Одни хотели покончить с жизнью с их помощью, другие — просто не сумели рассчитать необходимую дозу, занимаясь самолечением. К каким лекарствам следует относиться с большой осторожностью, «Доктор Питер» спросил у Олега Кузнецова, к.м.н, реаниматолога отделения токсикологической реанимации НИИ скорой помощи им. И.И. Джанелидзе.

«Феназепам» и другие

«Феназепам» — самый известный препарат, которым травятся либо люди, страдающие психическими патологиями, либо желающие расстаться с жизнью. В 2011 году реанимационные мероприятия потребовались 151 петербуржцу, принимавшему, противосудорожные, седативные, снотворные и противопаркинсонические средства, и 187 человек пострадали от приема других психотропных препаратов.

Сердечно-сосудистые лекарства

Препараты, действующие на сердечно-сосудистую систему, стали причиной состояний, при которых в прошлом году потребовалась интенсивная терапия в 35 случаях. Это гликозиды, средства, понижающие артериальное давление (известный любителям детективов «Клофелин», к примеру).

«Корвалол»

«Корвалол» принимают, чтобы снять абстинентный синдром (похмелье), как снотворное или для достижения состояния опьянения. Если нет противопоказаний, то изредка 30-40 капель на ночь — «чтобы поспать» —  понятное дело, не повредит. А вот 3-4 пузырька… У некоторых даже развивается зависимость от «Корвалола», а при ней, как известно, требуется увеличение дозы, которую трудно рассчитать.

В реанимацию в прошлом году попали 44 человека с отравлением барбитуратами, в основном – «Корвалолом».

«Парацетамол»

Анальгетиками и жаропонижающими, чаще всего «Парацетамолом», травятся многие. Но до такой степени, чтобы попасть в реанимацию, отравились 34 человека. «Парацетамол» –  очень токсичное вещество, это гепатотропный яд, который сильно воздействует на печень. Человек может погибнуть после его приема от печеночной недостаточности. И такие трагедии в отделении токсикологии НИИ им. Джанелидзе бывают. Например, когда при простуде болит голова, человек выпивает пару таблеток «Парацетамола» и еще «Фервекс» от кашля, не прочитав в аннотации, что это тот же «Парацетамол»… При уже существующих проблемах с печенью (человек о них может не знать) даже такая доза приводит к серьезному отравлению, развивается острый лекарственный гепатит. Однозначно тяжелое отравление можно получить при однократном приеме 10 г «Парацетамола» — это 20 таблеток. Причем, тут понятие «однократный прием» бывает относительным – «Парацетамол» длительное время может не выводиться из организма и накапливается, особенно если есть проблемы с обменом веществ.

За рубежом этот  препарат стоит на первом месте по опасности отравлений на первом месте по опасности отравлений.

Марганцовка

Марганцево-кислый калий, перманганат калия – коррозивный яд. К счастью, его теперь продают в аптеках только по рецепту врача. А потому пострадавшие от него в отделении токсикологической реанимации – редкость. В прошлом году поступил один пациент.

Доктор Кузнецов напоминает: чем сильнее препарат, тем более он токсичен. Это значит, что любая передозировка может нанести организму непоправимый вред. Поэтому лечиться следует, строго соблюдая дозировку, назначенную врачом. И ни в коем случае не следует назначать себе лекарства самостоятельно. От такой самодеятельности люди умирают. В этом году за 9 месяцев в реанимацию попали уже более 900 петербуржцев.

Любимые лекарства, которые нас убивают

В каждой семье есть дома аптечка, а в ней – коллекция жизненно необходимых лекарств. В их число чаще всего входят жаропонижающие, несколько видов различных антибиотиков, обезболивающие и лекарства от простуды. Приболев, мы чаще обращаемся к ним, а не к врачу. И не подозреваем, что этими, казалось бы, проверенными средствами наносим своему здоровью серьезный вред.

Анальгетики «лечат» только симптомы

По данным статистики, только половина россиян, заболев, обращается к врачу. Остальные, если болезнь кажется не очень тяжелой, предпочитают обходиться своими силами, лечась по собственному разумению популярными лекарствами или по советам родных и знакомых.

- Между тем это очень опасно, - предупреждает провизор Дмитрий Резников. - Бывает, что лекарство выбрано неправильно и только убирает симптомы заболевания, не излечивая саму болезнь. А она усиливается, и потом придется лечиться уже всерьез.

Один из самых ярких примеров такого самолечения и его последствий – прием обезболивающих препаратов. При головной боли люди часто хватаются за анальгин, цитрамон или какие-нибудь комбинированные анальгезирующие средства. При этом, если после приема первой таблетки боль не утихла, пьют еще одну, и еще…

Хотя голова может болеть по самым разным причинам – из-за мигрени, гипертонического или гипотонического кризов, воспаления тройничного нерва. Все эти случаи требуют своего отдельного лечения. Но люди предпочитают просто «забить» боль. Иногда им приходится это делать ежедневно, буквально «подсаживая» себя на анальгетик.

Нельзя, твердят врачи, принимать обезболивающее и при боли в животе – она может сигнализировать об аппендиците.

От антибиотиков болезнь крепчает

Еще один яркий пример неправильного самолечения - прием препаратов, способствующих пищеварению и содержащих панкреатин. Люди часто «прописывают» их себе, почувствовав боль в желудке. Не задумываясь о том, что боль может оказаться симптомом, к примеру, гастрита. Гастрит же, если его не лечить, вполне может привести к возникновению язвы желудка.

Кстати, у препаратов с ферментами (и не только у них) есть еще одна опасная особенность. Если человек принимает эти препараты регулярно, его организм просто перестает вырабатывать необходимые для пищеварения ферменты – зачем это делать, если всякий раз после еды нужные ферменты поступают в желудок с таблеткой? И через некоторое время без лекарств уже будет не обойтись.

К еще более страшным последствиям приводит неконтролируемый специалистом прием антибиотиков, столь любимых русским человеком.

В Европе и США свободная продажа лекарств давно запрещена. Без рецепта в тамошних аптеках нельзя купить даже обыкновенное обезболивающее.

- Когда я работал в аптеке, бывало, посетители приходили и говорили: «Что-то загрипповал я. Дайте мне какой-нибудь антибиотик», - вспоминает Дмитрий Резников. - А ведь грипп – это вирус. Антибиотики на вирусы не действуют, они убивают бактерии.

Самым безобидным результатом ненужного приема антибиотиков становятся кишечные расстройства. В других случаях неподходящие человеку антибиотики могут вызвать аллергию, а анафилактический шок, вызываемый аллергической реакцией на лекарство, бывает смертельным для самолекаря. Кроме того, прием неподходящих для лечения конкретного заболевания антибиотиков способен спровоцировать перерождение микробов-возбудителей болезни. В результате появится новая, устойчивая к лечению форма болезни (именно таким образом возникли устойчивые формы туберкулеза).

Самые популярные вредители

Лекарство отличается от яда лишь дозировкой. Это золотое правило, к сожалению, знакомо мало кому из наших сограждан. Иначе не употребляли бы они таблетки и растворы в таких количествах и так бесконтрольно. Между тем вред, наносимый злоупотреблением лекарством, иногда вполне конкретен – и очень велик.

Взять, к примеру, аспирин. Его часто используют как обезболивающее или жаропонижающее. Нередко его назначают себе и в качестве средства, разжижающего кровь – особенно люди среднего возраста, для профилактики тромбоза.

- Аспирин очень вреден для желудка, - рассказывает Дмитрий Резников. - Его бесконтрольное применение в больших дозах может вызвать гастрит или язву, может стать и причиной внутреннего кровотечения. Для профилактики тромбоза врачи назначают не обычный аспирин, а покрытый специальной оболочкой, предохраняющий желудок от повреждения.

Парацетамол, которым домашние горе-доктора так любят сбивать температуру, очень плохо действует на печень.

- На Западе парацетамол назначают только детям до 14 лет, потому что у их метаболизм отличается от обмена веществ взрослого человека, - говорит Дмитрий Резников. - Детям парацетамол в рекомендуемых дозировках не вредит.

Что необходимо иметь в домашней аптечке:

  1. Нурофен (содержащий ибупрофен)– для снижения температуры и в качестве обезболивающего. Этот препарат не вызывает привыкания и не действует угнетающе на центральную нервную систему. Но учтите, если температура ниже 38 градусов, сбивать ее не рекомендуется.
  2. Экстракты ромашки и календулы – для полоскания горла и носа.
  3. Активированный уголь, витамин С – на случай отравления или расстройства желудка.

Кстати, парацетамол содержится практически во всех противопростудных порошках, так что их принимать нужно тоже осторожно.

Впрочем, опасна передозировка любого препарата. К примеру, употребление в течение двух-трех недель безобидного на первый взгляд экстракта валерианы вполне может привести к перебоям в работе сердца, особенно если у человека низкое от природы давление.

А чрезмерное увлечение средствами против обыкновенного насморка – например, нафтизином – может привести к повреждению слизистой оболочки полости носа и в результате к хроническому насморку или потере обоняния. Неприятно может закончиться и злоупотребление каплями для глаз – к ним достаточно быстро вырабатывается привыкание. Именно поэтому в инструкциях к этим лекарствам написано: применять не более пяти дней. Но разве кто-то читает инструкции?

- Вреден и популярный у наших бабушек левомицетин, – отмечает Дмитрий Резников, - который раньше очень часто назначали от диареи. По привычке люди используют его и сегодня. А одно из побочных действий левомицетина – поражение суставов и костей.

Еще один крайне опасный препарат – корвалол. Помимо отдельного употребления, корвалол входит в состав любимого многими так называемого коктейля ВКПБ - смеси валерианы, корвалола и настоек пустырника и боярышника. Этот коктейль оказывает успокаивающее воздействие – в том числе за счет фенобарбитала, содержащегося в корвалоле. Фенобарбитал вызывает привыкание и зависимость сродни наркотической (и запрещен к безрецептурной продаже).

Ядом могут стать даже витамины. Если их пить неправильно и слишком много. К примеру, злоупотребление витамином D (который в разумных дозах очень полезен, его дают детям для профилактики рахита) может спровоцировать появление в организме камней. А чрезмерная «любовь» к витаминам группы B может стать причиной солнечного ожога.

- Конечно, не факт, что такие страшные последствия будут именно у вас, - предупреждает Дмитрий Резников, - но рисковать все-таки не стоит. Дороже здоровья – только его лечение. Лучше, заболев, сразу обращаться к врачу и принимать лекарства под контролем специалиста – тогда и в тех дозировках, как он посоветует.

По материалам: doctorpiter.ru

Мнение автора и администрации сайта не всегда может совпадать с мнением авторов представленных материалов.

Следующая запись: От парацетамола женщина может оглохнуть

Предыдущая запись: О.А. Бутакова - Лимфатическая система человека [видео]

Комментарии

Чтобы размещать комментарии, вам нужно зарегистрироваться